近日，成都普瑞眼科医院再传喜讯——由医院眼底病团队撰写的研究论文《改良玻璃体切除术治疗严重增生型糖尿病视网膜病变的效果》在眼科核心期刊《中华眼外伤职业眼病杂志》上发表。而这已不是该刊第一次收录普瑞眼科的学术成果。

这篇由眼底病专科副主任古世才主笔，董晓云副院长指导，李晓玲医生、刘兴亮医生、曹莉医生共同参与的临床研究论文，回顾分析了近年来在成都普瑞眼科医院接受玻璃体切除手术治疗的43例（46眼）增生型糖尿病视网膜病变（PDR）合并牵引性视网膜脱离（TRD）患者的研究过程。研究结果表明：应用剥膜时经比下方睫状体平坦部3.5mm处制作巩膜穿刺口结合双手剥膜方式的改良玻璃体切除手术在治疗严重增生型糖尿病视网膜病变安全可行，值得推广应用。

纤维增生膜导致TRD是糖尿病视网膜性病变的严重时期，往往发生于经济条件不佳，久病不治的患者。视力损害非常严重，甚至失明。PPV是目前治疗该病的首选治疗手段。现阶段虽然常规玻切手术成功率较以往大大提高，但仍不可避免出现手术时间长，医源性裂孔出现，需二次手术或效果不佳的可能。

普瑞眼科眼底病团队改良版玻璃体切除手术的优势在于更有助于网膜复位及降低术后残膜再出血的概率；减低反复器械交换、进出穿刺口增加周边玻璃体嵌顿以及感染的风险；减少术中时间过长或反复止血升高眼压导致角膜水肿、视野不清的可能；降低出血及医源性裂孔等术中并发症的产生的概率；在满足患者术后效果的同时还能减少手术耗材使用，节约患者成本。这无疑为治疗复杂性PDR的患者提供了新的解决思路。

（李全）

（图片由成都普瑞眼科医院提供）